超声引导下胸段椎旁阻滞什么是椎旁阻滞？ 椎旁神经阻滞：是将局麻药物注射在出椎 间孔的脊神经附近(椎旁间隙)从而阻滞该侧 的运动、感觉和交感神经，达到同侧躯体 麻醉效果的一种方法。胸椎椎旁阻滞的适应症 （1）用于肋间神经痛、肋骨骨折、带 状疱疹、胸部外伤疼痛等症的治疗。 （2）可通过阻滞交感神经治疗或缓解 心绞痛以及伴随有内脏神经痛症状的 交感神经痛、胸椎痛等痛症。 （3）开胸手术麻醉以及后镇痛。超声引导TPVB与椎管内麻醉的区别 PVB指用穿刺针经椎板外侧缘刺到椎间孔外口 ，经穿刺针将局麻药注射到椎间孔外口，让局 麻药充分作用在所阻滞的脊神经根的阻滞方 法。 椎管内麻醉时药物的主要作用部位是脊神经 根。蛛网膜下腔阻滞时，局麻药物经脑脊液稀 释及扩散后直接作用于脊神经和脊髓表面，而 硬膜外阻滞时，药物首先是在硬膜外腔扩散， 进而通过不同途径产生麻醉作用。超声引导下椎旁阻滞的优势 1.可直视神经结构、邻近解剖结构（尤其 各种变异）和局麻药的扩散情况，减少并 发症的发生。 2.减少局麻药的用量，从而降低其导致的全 身毒性。 3.提高神经阻滞效率，延长围术期镇痛时 间，提升了患者的满意度。超声
