老年人常见心身疾病 无锡市第二人民医院老年科 包纪盛心身疾病概述 心身疾病(psychosomatic diseade) 是一组心理社会因素在疾病的发生发展 中起主导作用的躯体疾患。心身疾病的生理基础 v 网状结构和下丘脑是调节情绪和神经递质的中枢 。而去甲肾上腺素、乙酰胆碱和5一羟色胺等物 质是维持大脑皮层的警觉、兴趣、喜悦及调节交 感和副交感神经活性的重要递质。这些部位或者 这些递质的缺乏会引起焦虑、抑郁及植物神经活 动的异常;人的性格、行为因素与这些神经递质 水平及受体的敏感性也有着密切的关系。心身疾病的发病因素 1生物因素 (1)原生理始基:指器官病变的结构基础。 (2)器官易罹患性:器官发生病变的难易程度。 (3)遗传因素。 2心理因素:心理应激源、心理特征、情绪反应 、行为因素等。 3社会因素:政治、经济制度;生活、学习、工 作环境等。心身疾病的发病机制 1神经系统的中介作用 神经调节是人体功能的主 要调节方式,而且对内分泌系统及免疫系统产生 影响。 2内分泌系统的中介作用 在中枢神经系统的作用 下,内分泌系统的功能紊乱,导致激素分泌过多 或过少,引起疾病。 3免疫系统的中