老年痴呆的基本概念 老年痴呆的分类 老年痴呆的临床表现 老年痴呆的临床评估与诊断 老年痴呆的治疗 老年痴呆患者的照顾策略痴呆的基本概念 痴呆是指由于神经退行性变、脑血管病变、感 染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的 ,以认知功能缺损为主要临床表现的一组综合征, 通常多见于老年人群。常表现有定向、记忆、学习 、语言理解、思维等多种认知功能损害,多数痴呆 患者还表现有行为异常。从而导致职业及社会功能 下降或丧失。痴呆的患病率高,病程长,致残致死 率高,社会负担很重。痴呆的最常见类型 u阿尔茨海默病(AD) u血管性痴呆(VD)痴呆综合征的临床表现(ABC 症状) 认知功能减退 生活能力下降 精神与行为障碍认知功能障碍 记忆障碍:近记忆受损、远记忆受损 忘记现在、忘记过去 、忘记自己 视空间障碍:迷路 不能临摹简单图形 抽象思维障碍:患者的理解、判断、推理、概括、计算等认 知功能受损 语言障碍:自发空洞言语,赘述,阅读困难,命名不能,感 觉性失语,重复、魔方、刻板言语 失认症:面容认识不能最常见 失用症:不能完成连续复杂动作,如吃饭、穿衣、刷牙 人格改变:孤独、冷漠、自私、易怒、粗俗