肝性脑病 招远市人民医院消化内科 邢莉目录 n 概念 n 病因 n 发病机制 n 病理 n 临床表现 n 实验室和其他检查 n 诊断和鉴别诊断 n 治疗 n 预后 n 预防概念 n 肝性脑病(hepatic encephalopathy ，HE) 过去称 肝性昏迷(hepatic coma) ，是严重肝病引起的、 以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的 综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失 常和昏迷。 n 门体分流性脑病(porto systemm encephalopathy ，PSE ）强调门静脉高压，肝门 静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量 门静脉血绕过肝流入体循环，是脑病发生的主 要机制。 概 念 n 亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE ）指无明显临床表现和生化异 常，仅能用精细的心理智能试验和( 或) 电 生理检测才可能作出诊断的肝性脑病。肝性脑病的分类 n 内、外源性肝性脑病 n 临床、亚临床肝性脑病 病 因 n 大部分肝性脑病是由各型肝硬化( 病毒性肝硬 化最多见) 引起，也可由改善门静脉高压的门体 分流手术引起，如果连亚
