肠内外营养支持 湖州市第三人民医院 秦理 1 是现代治疗学的重要组成部分,在疾病的治疗中有不可替 代的作用。 最先由外科医生实施,也有人称它们为外科营养。 包括肠内营养(enteral nutrition,EN)和肠外营养( parenteral nutrition,PN) “ 外科营养”是继麻醉、消毒法、抗生素之后,外科的第四 个最重要的具有里程碑意义的发明。” -Dr.James Stevens 现已从外科治疗领域扩展到内科、老年精神科、神经科、 妇产科、小儿科、重症监护病房等多个领域。 2 肠内与肠外营养支持PN 与EN的营养成份 及时补充优于事后纠正 3营养风险评分NRS-2002 简易营养状态评定 参数 轻度不良 中度不良 重度不良 体重测定(下降) 10%-20% 20%-40% 40% 中上臂肌围 80% 60%-80% 80% 60%-80% 60% 白蛋白(g/L) 30-35 20-30 1.50 1.00-1.50 80% 60%-80% 1200 800-1200 800 迟发超敏反应 硬结5mm 无反应 无反应 标准 90%标准 80%标准 70%标准 60%