胆囊癌的影像诊断 胆囊癌的影像诊断 放射科 乔健u胆囊癌流行病学、临床与病理 u胆囊癌CT诊断及鉴别诊断 u胆囊癌分期u胆囊癌流行病学、临床与病理 u胆囊癌CT诊断及鉴别诊断 u胆囊癌分期u起源于胆囊粘膜的恶性上皮性肿瘤。 u占消化道恶性肿瘤的第五位，居胆道肿瘤首位，并呈上升趋势。 u50岁以上5%9%。50岁以下0.3%0.7% u男：女 = 1: 3u 危险因素 性别差异明显，老年女性多见 胆囊结石：胆囊癌伴结石占83%， 结石直径10mm患癌概率1.0， 结石直径30mm患癌概率达到10。 “瓷胆囊”有很高的患胆囊癌风险。 胆囊慢性伤寒杆菌感染、沙门氏菌携带者为胆囊癌的高危患者 u 预后 早期诊断：外科切除，淋巴结清扫。 晚期： 预后差，5年生存率仅4% 胆囊癌的检查方法 常规检查 平扫+ 增强 主要价值：分期大体病理 胆囊肿大，少数缩小； 胆囊壁明显增厚，厚薄不均，高低不平； 胆囊底部及颈部为好发部位，但发展迅速使原发部位难以确定。 组织类型： 90%腺癌，10%鳞癌或未分化癌u胆囊癌流行病学、临床与病理 u胆囊癌CT诊断及鉴别诊断 u胆囊癌分期 CT表现 胆囊壁增厚型：152
