肺功能检查在慢性咳嗽诊疗中 的临床运用 肺功能室慢性咳嗽常见病因: 上气道咳嗽综合征 咳嗽变异性哮喘 嗜酸粒细胞性支气管炎 胃食管反流性咳嗽 其他原因:变应性咳嗽、慢性支气管 炎、支气管扩张、气管支气管结核、 血管紧张素酶转化抑制剂诱发的咳嗽 、肺癌、心理学咳嗽 病史简介 患者林某,女,43岁 主诉:反复发作性咳嗽半年 现病史:咳嗽常于天气转变时加重,夜间咳嗽尤为 严重,少痰,咳嗽剧烈时可伴有呼吸不畅、胸闷。 既往史:有过敏性鼻炎史。 查体:双肺未闻及干、湿性啰音 临床诊断:慢性咳嗽原因 待查: 咳嗽变异 性哮喘? 支气管炎 ? 主要鉴别点: 是否存在气流阻塞 是否存在可逆性 是否有气道高反应性肺功能检查申请肺通气功能检查 肺通气功能检查包括 分钟通气量 最大分钟通气量 时间肺活量 (最为常用) 肺泡通气量 除肺泡通气量外,其余参数均可直接测量。肺通气功能检查 检测仪器准备 BTPS校正、容量定标 受试者准备 询问病史 判断适应征 排除禁忌症 了解近期用药情况肺通气功能检查肺通气功能检查结果分析 肺功能测试质量分析 流速容量曲线 时间容量曲线 肺功能指标 测试数值 ? 呼气起始标准 呼