肺水肿的X 线表现 老A 影像园志愿者Case 女性、46 岁 胸闷、心慌、气促月余、咳嗽、少痰 查体：体温37.8 ，双肺呼吸音粗，可闻及干 湿性罗音 诊断结果 风湿性心脏病（二尖瓣狭窄） 肺淤血伴右下肺大泡肺纹理增多 增粗边缘模糊 片状模糊影 肺大泡主要内容 肺淤血的X 线表现 间质性肺水肿的X 线表现 肺泡性肺水肿的X 线表现 复张性肺水肿的X 线表现肺水肿发生机制 压力性肺水肿 - 跨血管壁有效滤过压增高引起 通透性肺水肿 - 肺毛细血管壁通透性增高 混合性肺水肿 - 高原性肺水肿、神经原性肺水肿EVLW= （SALp ）（Pmv-Ppmv ）- （mv-pmv ）-Flymph EVLW 为肺血管外液体含量 SA 为滤过面积 Lp 为水流体静力传导率 Pmv 和Ppmv 分别为微血管 内和微血管周围静水压 为蛋白反射系数 mv 和pmv 分别为微 血管内和微血管周围 胶体渗透压 Flymph 为淋巴流量 SALp Kf 肺毛细血管壁通透性 （Pmv-Ppmv ）- （mv-pmv ） 跨血管壁有效滤过压肺淤血VS 肺水肿 肺静脉高压：肺毛细血管- 肺静脉压超过 1.33KPa
