单击此处编辑母版标题样 式 单击此处编辑母版副标题样式 * 1 肺炎讲解专题知识讲 座肺炎是指终末气道、 肺泡和肺间质的炎症 肺实质(终末气道、肺泡) 肺间质流行病学 发病机制:病原体 宿主原因 一、病因分类 (一)细菌性肺炎 (二)病毒性肺炎 (三)非典型病原体肺炎 (四)肺真菌病 (五)其他病原体所致肺炎 (六)理化因素所致肺炎二、解剖分类 (一)大叶性(肺泡性)肺炎 (二)小叶性(支气管性)肺炎 (三)间质性肺炎三、患病环境分类 社区获得性肺炎(CAP):是指在医 院外患病的感染性肺炎。 医院获得性肺炎(HAP):是指 患者入院时不存在,也不在 潜伏期,而在入院后48小时 后在医院内发生的肺炎。肺炎的诊断程序 是否诊断为肺炎? 评估严重程度。 确定病原体。CAP临床诊断依据 1、新近出现咳嗽、咳痰,或原呼吸道疾病加重 ,并有脓痰,胸痛 2、发热 3、肺实质体征或湿罗音 4、WBC10 10 9 /L或410 9 /L, 核左移 5、X线:片状、斑片状阴影,或间质改变, 胸 液 标准:1/14+5,并排除其他疾病HAP的诊断 同CAP 尤其应注意排除肺不张、心力衰竭和肺 水肿、基础