慢性肺源性心脏病患者的护理肺组织、胸廓、肺A血管 慢性病变肺组织结构、功 能异常肺血管阻力 肺A压右心肥厚、扩大 , 伴或不伴右心衰竭的心脏病 。 概 述 流行病学 年龄多40岁,年龄患病率 发病率为4 北方南方 农村城市 吸烟者不吸烟者 男女无差别 冬、 春季多见,气候骤变为诱因,常导致肺、 心功能衰竭,病死率较高 占住院心脏病的46%-38.5%病 因 (一)支气管、肺疾病 COPD约占80%90% 、哮喘、肺结核、支 扩 、尘肺 (二)胸廓病变 :畸形、胸膜增厚粘连 (三)肺血管病变:炎症、肺血栓栓塞症 (四)其他:原发性肺泡通气不足 睡眠呼吸暂停低通气综合征肺心病的发病机理 支气管肺部病变 支气管阻塞、痉挛 肺泡内压力 肺细小动脉痉挛 肺动脉高压 右心室肥厚、扩大 右心衰竭 肺毛细血管床 肺循环阻力 肺动脉硬化 肺通气、换气 缺O 2 、 CO 2 RBC、血粘度 钠水潴留 (一)(二)右心肥大和功能不全 1肺A高压右心负荷 2心肌缺O 2 ,心肌功能受损 3感染:毒素对心肌损害 4电解质、酸碱失衡,影响心肌 缺氧和二氧化碳潴 留引起脑、肝、 肾、胃肠、内分 泌系统、血液系 统