胎儿生长受限 Fetal growth restriction , FRG定义 胎儿生长受限(FGR ):指胎儿应有的生长潜力受 损,估测的胎儿体重小于同孕龄第10 百分位的小于 孕龄儿(SGA )。 严重的FGR :指估测的胎儿体重小于同孕龄第3 百 分位。病因 1. 母体因素 (1 )营养因素:孕妇偏食、妊娠剧吐以及蛋白质、维生素、 微量元素不足等,胎儿出生体重与母体血糖呈正相关。 (2 )妊娠并发症与合并症:妊娠并发症如妊娠期高血压疾 病、多胎妊娠、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积 症等,妊娠合并症如心脏病、肾炎、贫血、抗磷脂抗体综合 征、甲亢、自身免疫性疾病等,均可使胎盘血流量减少,灌 注下降。 (3 )其他:孕妇的年龄、地区、体重、身高、经济状况、 子宫发育畸形、吸烟、吸毒、酗酒、宫内感染、母体接触放 射线或有毒物质、孕期应用苯妥英钠、华法林等。2.胎儿因素 生长激素、胰岛素样生长因子、瘦素等调节 胎儿生长的物质在脐血中降低,可能会影响 胎儿内分泌和代谢。胎儿基因或染色体异常 等。 病因 病因3.胎盘因素 帆状胎盘、轮廓状胎盘、副叶胎盘、小胎盘等胎盘 各种病变导致子宫胎