胆道疾病影像学诊断正常解剖 肝内胆管 直径23mm ,平扫不显示 左、右肝管 常规增强 ,HRCT 可显示 总肝管 直径35mm , 在肝门三结构的右前侧正常解剖 胆总管 直径6mm ,大于10mm 为异常 胆囊 位于肝右叶、方叶下方 的胆囊窝内,囊壁厚度12mm ,大于4cm 为异常胆道系统解剖(示意图)胆道系统解剖(示意图)胆系影像检查方法 (一)腹部平片 胆系影像检查方法 (二)口服胆囊造影 胆系影像检查方法 (三)静脉胆道造影 胆系影像检查方法 (四)经皮穿刺胆道造影(PTC) 胆系影像检查方法 (四)经皮穿刺胆道造影(PTC) 胆系影像检查方法 (五)经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而 逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆 管疾病的金标准 胆系影像检查方法 (六)“T”管造影 胆系影像检查方法 (七)螺旋CT胆道造影(SCTC) 静脉胆道造影CT检查: 患者检查前禁食10h 以上 50 % 胆影葡胺20ml 与5 % 葡萄糖生理盐水注射液150ml 混合 外周静脉在20 30min 内滴注完毕, 胆道显影情况下选择30 60