胰岛 素剂 量调节正常胰腺的胰岛 素分泌曲线 胰岛 素的释 放依据不同的血糖水平 0.6 0 时间 24:00 0:00 12:00 混合胰岛 素注射 胰岛 素的作用缺乏连贯 性,导 致血糖值变 化很大 工作和生活的灵活性是艰 巨的挑战 注射 ICT: 每日两次混合胰岛 素注射 正常胰腺 短效胰岛素 中效胰岛素 PolonskyKSetal,N Engl J Med1996. 长效 Diabetologia. 1991 Jan;34(1):21-8 IV 胰岛素输注 a 5.5 6.5 0.16 0.14 0.12 0.10 22.00 24.00 02.00 04.00 06.00 08.00 多段基础 率理由: 1 型患者中存在的黎明现 象餐前血糖 餐后2 小时 血糖 早餐 中餐 晚餐 3:00 餐后 2小时血糖与同一餐餐前比较 :3mmol/l 调 整餐 前量 餐前血糖与前一餐餐后 2 小时比较:2mmol/l, 调 整基 础 率 3mmol /l 调整餐 前量 2mmol /l, 调 整基础率A 每餐前血糖与前一餐餐后2 小时 血糖相比,改变 超过 2mmol/L 以上,提前2