脊柱骨折固定与搬运 急诊科 韦燕兰 2015年9月4日概念 脊柱骨折多由间接外力引起，为由高处 跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上 传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力 引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤。 可并发脊髓或末尾马尾神经损伤，重者 可致截瘫，甚至危及生命。 n 脊柱是由7节颈椎、12节胸椎 、5节腰椎和骶尾骨共同组成 人体纵轴支柱。 n 脊柱有四个生理曲度。 n 每块脊椎骨分椎体和附件两 部分 脊柱解剖解剖概要 Denis三柱学说（1984） 前柱 中柱 后柱病因 病因 病因 间接暴力 间接暴力 多见， 多见， 如：高处坠 如：高处坠 落、重物砸 落、重物砸 伤 伤 直接暴力 直接暴力 少见， 少见， 如：枪弹伤 如：枪弹伤 、锐器伤 、锐器伤分类 n按受伤时暴力分类： 屈曲型 伸直型 屈曲旋转型 垂直压缩型 n按稳定性分类： 稳定型 不稳定型 n按部位分类： 颈椎骨折、 胸腰椎骨折、 附件骨折临床表现 局部表现 局部表现 畸形 畸形 疼痛 压痛 压痛 （二）合并症状 （二）合并症状 n颅脑、脊髓损伤表现 n胸腹腔脏器损伤表现脊柱骨折固定方法和流程 n 目标：是将脊柱不稳定的患
