脑卒中溶栓患者的 脑卒中溶栓患者的 的护理查房 的护理查房目录 目录 目 录 03 讨论环节 02 床旁查房 01 病例汇报病例汇报 01简要病史 简要病史 16床,王英,女,79岁,汉族,主管医生贾永 林。患者入院时间2018年11月23日。 现病史:2018年11月23日14时06分,患者以“ 左侧肢体无力30分钟”为代主诉,呼叫开封市急救 中心。查体:患者神志清、言语流利,左侧鼻唇沟 变浅,伸舌右偏,左上肢肌力1级,左下肢肌力3级 ,余肢体肌力正常,NIHSS评分为8分, 既往史: l 患者既往有高血压病史20余年,未规律服药, 五年前有腔隙性脑梗死,。 诊断: l CT及检验设备,血常规血小板检 检测,排除脑出血,诊断为急性 缺血性脑卒中床旁查房 02床旁查房 床旁查房床旁查房 床旁查房 01 03 04 02 自理能力评估 跌倒坠床风险评估 压疮风险评估 营养风险筛查 DVT风险评估 进展性 局灶性脑缺血症状 逐渐加重,可出现对侧偏盲 ,偏身感觉障碍,失语,严 重者引起昏迷、死亡。 可逆性缺血性神经功能缺失 此类 病人的症状和体征持续时间超过 24小时,但1-3周内完全恢复,