l腹腔镜肾上腺肿瘤切除术概述 l肾上腺是体内重要的内分泌器官,由于其 位置与肾脏关系密切,故传统上属泌尿外 科疾病。 肾上腺的解剖结构 肾上腺为成对的内分 泌器官,位于腹膜后隙 ,肾上极内上方,与肾 一起被包于肾筋膜和脂 肪囊内,但它的脂肪囊 是独立的。左侧呈新月 形,右侧呈三角形。肾上腺的组织结构 肾上腺组织学结构分为 皮质(cortex)和髓质 (medulla)两部分,皮质 占90,肾上腺髓质占 10,肾上腺各部位分 泌功能异常皆可引起不 同的疾病。肾上腺的功能 一、肾上腺皮质分泌的激素 1、盐皮质激素,主要是醛固酮及少量的皮质 酮 2、糖皮质激素,主要是皮质醇及少量的皮质 酮 3、性激素,主要是雄激素及少量的雌激素肾上腺的功能 二、肾上腺髓质分泌的激素 1、肾上腺素 2、去甲肾上腺素肾上腺的功能 l肾上腺皮质各种激素的生理作用 醛固酮 -调节水盐代谢 (即留钠排钾作用 ) 皮质醇-主要影响糖蛋白质和脂肪代谢 性激素-量比较少,主要影响性行为及副性 特征肾上腺的功能 l肾上腺髓质激素的生理作用 1、肾上腺素及去甲肾上腺素的合成 2、肾上腺素及去甲肾上腺素的调节临床表现 肾上腺皮质