腹腔镜下子宫切除术目前发展状况 u 腹腔镜作为一种微创手术治疗方法,已广泛 应用于妇科临床。在妇科,许多医院大部分 手术都由腹腔镜来完成。腹腔镜下子宫切除 术是除了恶性肿瘤的腹腔镜手术外难度稍大 的手术。优势特点 腹腔镜手术 开腹手术 术后伤口疼痛 轻微 剧痛 腹部美观 3-4个小记号 10cm疤痕 住院天数 5天 8天 回复工作 7-10天 28-42天 盆腔粘连少于经腹手术、保持了盆底组织结构和 功能的完整性。手术适应症 u 1.子宫多发性肌瘤、子宫腺肌症 u 2.子宫肌瘤合并子宫内膜良性病变(功血) 或不典型增生 u 4.子宫肌瘤合并宫颈良性病变或癌前病变手术禁忌症 u 子宫的大小:较适当的子宫大小为12-14周 以内。 u 粘连的程度:若致密粘连包裹重要脏器(如 输尿管、肠管),造成分离困难,则选择开 腹手术更安全。腹腔镜下子宫全切除术 u 在腹腔镜下切断子宫周围的血管、韧带及阴 道壁等组织 u 切除后的子宫自阴道取出 u 腹腔镜下缝合阴道残端手术方式 u 1.腹腔镜下子宫次全切除术( LSH ) u 2.腹腔镜下辅助阴式子宫切除术(LAVH) u 3.腹腔镜下全子宫切除术(T