膀胱癌 主讲人：概述 膀胱癌(carcinoma of bladder ) 是膀胱内细 胞恶 性过 度生长 所引起的恶性肿瘤。绝 大多 数来自上皮组织 ，其中90% 以上为 移行上皮肿 瘤。好发于 50 70 岁 的男性。病因 v 膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形 成的过程，异常基因型的积累加上外在环境的作用最终导 致恶性表型的出现。80% 以上的膀胱癌发病与致癌的危险 因素相关。 危险因素：1. 长期接触某些致癌物质的职业人员 2. 吸烟 3. 膀胱慢性感染与异物长期刺激会增加发 生膀胱癌的危险 4. 其他，如药物，饮水中的致癌物临床分期 分化程度：乳头状瘤、尿路上皮癌I 级，分化良好、 尿路上皮癌II 级 ，中度分化 、 尿路上皮癌III 级 ，分化不良 生长方式：原位癌，乳头状瘤，浸润性癌 浸润深度：Tis 原位癌，Ta 无浸润乳头状癌，T1 浸润 粘膜固有层，T2 浸润肌层，T3 浸润膀胱 周围脂肪组织，T4 浸润前列腺，子宫，阴 道及盆壁等邻近器官临床表现 v 血尿。 血尿是膀胱癌最常见 和最早出现 的症状，常表现为 间 歇性血尿，可自行减轻 或停止，易给
