膝关节徒手松动术 王忠良功能性解剖学和动作 功能性解剖学和动作 胫股关节 膝关节是解剖学上复合性而机械学上简单的 双轴关节。当包括胫腓骨关节时,它则成为 机械学上复合性的关节。股骨远端(凸出面 )有两个面(内外踝)和关节半月板。胫骨 近端有两个凹面,它被髁间隆起分离,而合 半月板相接。 髌骨关节 股骨远端凸面和髌骨凹面想接。骨骼动作和轴 骨骼动作和轴 胫股关节 屈曲伸直:胫经过股骨髁,绕着冠状轴运动 内旋外旋:在半月板和胫骨平台之间,绕着纵轴。转动在屈曲90时活动最大。 外翻内翻(被动):经过股骨绕着失状轴。外翻和内翻在屈曲30时活动最大。 当膝关节完全伸直时,所有韧带会比较紧,这会帮助膝关节在站立时的稳定,同时减少膝 关节的转动和外移动作。 髌股关节 在屈曲和伸直时,会有近端和远端滑行终点感觉 终点感觉 胫股关节 伸直:结实 屈曲:柔软 髌股关节 任何方向都是结实关节动作 关节动作 凹入法则 当屈曲和伸直时,股骨和半月板之间会产生一个滚动和滑行合并的动作。在屈曲时半月板在 胫骨上会被推向背侧,而在伸直时则推向腹面。 在膝关节伸直时,由于股四头肌收缩,髌骨会在股骨上向近端滑行。 治疗平