膝关节骨性关节炎诊治进展 王济纬 主任医师* 2 定义: 骨性关节炎（OA.Osteoarthritis ） 是一组具有不同病因学但 却有相似的生物学、形态 学及临床特征的疾病。 疾病的整个过程不仅影响 到关节软骨，还涉及整个 关节，包括软骨下骨、韧 带、关节囊、滑膜及关节 周围肌肉。* 3* 4* 5 骨性关节炎有不同的名称 因其外观多伴有关节肥大或畸形，故有人称之为 变形性关节炎，也有人称之为肥大性关节炎。 因其从关节软骨退化开始，故有人称之为退行性 关节炎，也称之为骨关节病。 现在多数称之为骨性关节炎， * 6 流行病学 骨性关节炎主要见于老年人。骨性关 节炎导致的痛苦和残疾严重地损害患 者的生活质量，并成为我们社会的一 个最严重的社会经济负担之一。 Badley 报道60 岁以上的人，80% 以上 在膝关节、髋关节、脊柱和手可见骨 性关节炎X 线征象，其中20% 有疼痛 和活动受限。目前，骨性关节炎是最 常见和最重要的关节疾病，也是引起 老年人病残的最主要原因。 OA OA 病人中 病人中 65 65 岁以上的 岁以上的 占 占 90% 90%* 7 病 因 从发病原因本病分为
