080830藥物不良反應之皮膚表現臺北市立聯合醫院皮膚科(和平)林瑞宜*080830*演講大綱v藥物不良反應之作用機轉過敏與非過敏v如何診斷藥物過敏?v藥物反應之作用之重要皮膚表現危險徵候080830*Mechanism of Adverse Drug ReactionsvType A: 藥理作用相關者(Pharmacological) 依照藥理作用可預測者 為已知之作用效果之擴大表現者 常與劑量有關 必須降低劑量者.v Type B: 特質性或過敏性(idiosyncratic or allergic) 依照藥物之藥理作用無法來預測者 奇異的或特直性的不良反應 常非單純之劑量相關反應(dose-response relationship) 發生不良反應時,誘因藥物常必須中止續用 非用不可時,常須經過減敏步驟 (Desensitization)080830*藥物過敏皮膚反應之診斷v是否為藥物過敏之皮膚反應? Allergic or pseudoallergic ?v過敏或不良反應之類型為何? 何種免疫反應? 何種皮膚反應?v誘發藥物為何? 有無交互作用或交叉反應之藥物或情況?v可能之預