甲状腺激素及抗甲状腺药天津医科大学药理教研室 李欣甲状腺v 人的甲状腺重2030g,是人体内最大的内分泌腺。它位于气管上端两侧,甲状软骨的的下方,分为左右两叶,中间由较窄的峡部相联,呈“H”形。甲状腺激素v 甲状腺激素包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),是维持机体正常代谢,促进生长发育所必需的重要激素。v 正常每天分泌:T3 25ug,T4 75ug (T3活性是T4的3-4倍)v 分泌过少:甲状腺功能低下v 分泌过多:甲状腺功能亢进甲状腺激素合成、分泌与调节v 碘的摄取:甲状腺腺泡细胞依靠碘泵逆浓度梯度主动摄取血中碘。I-浓度正常时是血中的25倍,甲亢时达250倍,故摄碘率是甲状腺功能指标之一 。 碘摄取受促甲状腺激素(TSH)和自控调节机制控制。甲状腺内I-少摄取增加,反之减少。v合成 (1)碘的活化和酪氨酸碘化: I-在过氧化物酶作用下活性碘( I0或I+) 与甲状腺球蛋白(TG)中的酪氨酸残基结合 一碘酪氨酸(MIT)、 二碘酪氨酸(DIT)。 (2)碘化酪氨酸耦联:同样过氧化物酶参与 2 DIT T4,DIT+MIT T3 ( T3、T4比例决定于碘的供应情况,正