精选优质文档-倾情为你奉上AIM 造口周围皮肤护理指南评估(Assessment ,A) 、干预(Intervention ,I)和监控(Monitoring ,M)皮肤问题诊断可视症状评估(A)干预(I)1机械性损伤变色和失去表皮,皮肤表皮潮湿和或皮肤不平出血和或疼痛,病变有不规则边界是否有摩擦或压迫风险(来自凸面底盘、腰带、衣服或肥胖)?有无摩擦引起的周围皮肤出血、侵蚀、撕裂?粘胶消除或清洗技术太粗糙?粘胶更换过于频繁?过于频繁的刮皮肤?使用粘性较低的底盘;选择使用不同附件产品;使用防漏膏、皮肤保护膜等能延长粘胶性能的附件产品2刺激性接触性皮肤炎有发红或变色的皮肤和或表皮脱落和或皮肤表面湿润和或皮肤表面出血和或溃疡伤口涉及所有种皮肤层造口结构是否使造口周围皮肤接触粪便?造口底盘中心剪孔和造口尺寸不符,使造口皮肤接触到粪便?移除底盘,粘胶是否被粪便、尿液或削弱了粘胶剂?其它分泌物侵蚀?造口袋粘贴不正确,使皮肤接触到粪便、尿液或其它分泌物?造口者是否使用肥皂、溶