血液透析中的抗凝技术及护理血液净化科 李X血液透析中的抗凝技术及护理 血液透析中的抗凝技术及护理 血液透析中的抗凝技术及护理 血液透析仍然是目前治疗慢性肾衰竭最主要的治疗方法。随着慢性肾衰竭发病率的上升和国家经济的发展,血液透析患者的数量逐年上升。 血液透析作为一种体外循环治疗,实施血液透析治疗,绝大多数情况下需要应用抗凝剂。血液透析应用抗凝剂的目的 保持良好的体外循环 预防因体外循环诱发的凝血活化导致机体合并血栓性疾病的危险 减少血液细胞与透析膜接触诱发的炎症反应提高生物相容性,保证血液透析的有效进行 提高生物相容性,保证血液透析的有效进行体外循环与凝血体外循环装置(穿刺针、静脉内插管、 体外循环装置(穿刺针、静脉内插管、导管、透析膜等)表面有不同的致凝血性 导管、透析膜等)表面有不同的致凝血性产生血栓素 产生血栓素A2 A2, ,激活凝血级联反应 激活凝血级联反应血小板黏附、聚集 血小板黏附、聚集凝血 凝血血浆蛋白附着 血浆蛋白附着体外循环促进凝血的因素透析中输入血制品 透析中输入脂肪制剂透析通路再循环使用动静脉壶(气泡形成,血液震荡)低血容量高血细胞比容高超滤率 影响抗凝效果的因