1、慢性阻塞性肺疾病 (COPD)护理查房 COPD护理查房 五、相关新进展知识 四、护理措施 二、病史 一、疾病的相关知识 三、护理问题 一、疾病相关知识 疾病定义 病因 病理生理 临床表现 辅助检查 治疗 疾病定义 是一种以不完全可逆的气流受限为特征的肺部疾病 当慢性支气管炎和（或）肺气肿病人肺功能检查出气流受限并 不能完全可逆 时，即可诊断为COPD COPD急性加重期（ AECOPD）指患者出现超越日常状况的持续恶化，并需改变基础的常规用药。通常指在疾病过程中，患者短期内咳嗽，咳痰，气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈脓性式粘脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现 病因 吸烟 空气污染、职业性粉
2、尘及化学物质 感染 其他：如气道防御功能或免疫功能降低，气温突变等 吸烟的危害 13.611.013.28.84.45.10.05.010.015.0male female total%smoking never-smoking病理生理 1. 呼吸功能 ：细小气道功能异常，随后加重出现气道狭窄，早期可逆，随病情进展不可逆 2. 肺组织及通气换气功能的改变 ： 早期细小气道受损，闭合容积增大，肺顺应性降低 大气道受累，通气功能明显障碍 肺组织弹性进行性减退，肺泡持续扩大，残气量占肺总量的比例增加 肺泡毛细血管受压退化，灌注通气比例失调，导致换气障碍 COPD的病理改变主要为慢支及肺气肿的变化 病理生理 肺部中末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张 伴有肺泡壁和细支气管的破坏 临床表现 （一）症状 （二）体征 （三） COPD的严重程度分级 （四） 并发症 （一）症状 慢性咳嗽：常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳 咳痰：白色泡沫粘液痰 气短或呼吸困难：标志性症状 喘息，胸闷 其他：晚期则有体重下降，食欲减退等全身改变
