史萍 糖尿病概念 糖尿病的实验室检查 糖尿病的诊断与分型 糖尿病的并发症 由胰岛素分泌缺乏和(或)胰岛素生物作用障碍导致的糖代谢紊乱,同时伴有脂肪、蛋白质、水、电解质等代谢障碍遗传因素 环境因素共同作用慢性高血糖多器官并发症代谢性疾病IDFDiabetesAltas,4thedition.InternationalDiabetesFederation,2009 糖尿病和胰岛素 糖尿病的实验室检查 糖尿病的诊断与分型 糖尿病的并发症徐曼音主编. 糖尿病学( 第2 版). 上海科学技术出版社,2010 年5 月;44-55.常用检测项目 检测意义1. 血糖 了解点血糖水平 2. HbA1c 反映2-3个月体内平均血糖水平 3. OGTT 诊断糖尿病或IGR(糖尿病前期)4. 尿糖测定 可间接反映血糖水平5. 血尿酮体测定 诊断DKA和酮症 6. 尿微量白蛋白 糖尿病肾病的早期筛查7. 血浆胰岛素/C肽测定 判断胰岛细胞功能8. 胰岛自身抗体(ICA/IAA/GAD) 辅助判断分型9. 血生化、血脂等 综合评价自我血糖监测(SMBG)监测时间点 适用范围餐前血糖 血糖水平很高,或有低血糖风险