1、,呼吸道,呼吸器官:,上呼吸道：,下呼吸道：,鼻、咽、喉,气管、主支气管、肺内各级支气管,肺,肺泡、肺内各级支气管及肺间质组成。,一 呼吸系统的组成组成,鼻,肺,1、全部由骨或软骨构成支架。 2、有丰富的血管和腺体，对吸入的空气起加温、 加湿的作用。,呼吸道特点：,二 呼吸系统的主要功能,呼吸系统的主要功能是进行机体与外界环境间的气体交换 即吸入氧 呼出二氧化碳 机体利用呼吸系统 从外界呼入的氧 经过生物氧化产生能量供新陈代谢所需 而在生物氧化过程中产生的二氧化碳 则最终由呼吸系统排出体外 以保证机体生理活动的正常进行 此外 鼻兼有嗅觉功能 喉兼有发音功能,第一节 肺外呼吸道,一 鼻,(一)
2、外鼻,(二) 鼻腔,(三) 鼻旁窦,构成：骨和软骨覆以皮肤。,(一) 外鼻,鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼,鼻中隔,鼻中隔：,筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨覆以粘膜构成。,(二) 鼻腔,鼻前庭,固有鼻腔,鼻前庭,固有鼻腔,鼻阈,分部：,由鼻翼围成，内面衬以皮肤。,(1)鼻毛可净化、滤过吸入空气。(2)缺少皮下组织，与软骨膜连接紧密，故疖肿时疼痛剧烈。,1 鼻前庭,鼻前庭,顶:,底:,内侧壁:,外侧壁:,鼻骨，筛板,腭,鼻中隔,上、中、下鼻甲,顶，底，内侧壁，外侧壁：,2 固有鼻腔,筛板,鼻骨,上、中、下鼻道,蝶筛隐窝,蝶筛隐窝,腭,Little区,鼻中隔前下份粘膜内，具有丰富的血管吻合丛，是鼻出血的好发
3、部位。,Little 区（易出血区）,鼻腔的粘膜:,上鼻甲的内侧面以及,嗅区：,特点：苍白或淡黄色，内有嗅细胞，感受嗅觉刺激。,与其相对的鼻中隔部分.,自从做了人，嗅觉都退化了！,前方二里外有肉，我们去抢吧！,OK! Lets go!,如果没有嗅觉。,又 感 冒 了 ,感冒导致嗅觉减退或丧失通常有两种原因：其一是感冒引起鼻腔顶部的嗅觉上皮发炎、肿胀，使嗅觉颗粒不能与嗅上皮有效接触，这种情况多随着鼻腔炎症的消退很快改善；其二是感冒病毒直接损害了鼻顶部的嗅觉上皮，此时，即使鼻腔畅通，也不能感受到不同的气味，这种情况常常恢复困难。,对于症状较轻的感冒，一般不建议使用药物治疗，只要适当饮水、注意休息即
4、可。发热、头痛、咳嗽等症状较重者，俗称重感冒，常由流感病毒引起，此时需要服药治疗。,额嘀神啊！请保佑我感冒能早点儿好！,覆盖在其余部分的粘膜。,呼吸区：,红色，光滑、湿润，,对吸入的空气起加温、加湿和净化的作用。,（三）鼻旁窦,额窦,蝶窦,上颌窦,二、咽,三、喉,位置:,(larynx),(pharynx),呼吸系统的主要 功能是进行机体 与外界环境间的,(一) 喉的位置,喉位于颈前部正中 位置表浅 上借韧带和肌连舌骨 下接气管 前方被皮肤 浅筋膜 深筋膜和舌骨下肌群所覆盖 后方与咽喉相邻 后方与喉咽相邻 两侧有颈部大血管 神经和甲状腺左右叶,成年人喉的上届约平对第4 5颈椎体之间 下界平对第
5、6颈椎体下缘,(二) 喉的结构,喉软骨,软骨的连结,喉肌,粘膜,杓状软骨,（1） 喉软骨,甲状软骨,环状软骨,会厌软骨,前面,后面,甲状软骨上切迹,(1) 甲状软骨,前面,后面,甲状软骨板,弓,前面,后面,弓,关节面,(2) 环状软骨,后方：,前方：,(指环状),板,板,板,弓,1 尖,1 底,声带突,肌突,声带突,肌突,声韧带,(3) 杓状软骨,喉肌,声韧带,声带突,肌突,(4).会厌软骨(epiglottic cartilage),会厌软骨,覆以粘膜会厌,作用：吞咽食物喉升高会厌关闭喉口：防止食物误入喉腔。,形似树叶,2 喉软骨的连接,组成:,甲状软骨下角下端关节面,运动:,(1) 环甲关
6、节,松弛声襞,前倾：,紧张声襞,环状软骨弓和板交界的外侧面,复位：,环甲关节,组成:,运动:,环状软骨板上缘,杓状软骨底,旋内：缩小声门裂,(2) 环杓关节,旋外：开大声门裂,环杓关节,(3) 弹性圆锥：,是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的膜状结构,左右各一，主要由弹性纤维构成。,功能 ：,环杓后肌、环甲肌、环杓侧肌、杓横肌、甲杓肌、杓斜肌,3 喉肌,1、紧张或松弛声带；2、开大或缩小声门裂；3、缩小喉口。,弹性圆锥,弹性圆锥,声韧带,声韧带,声韧带：,环甲正中韧带：,急性喉阻塞可切开或穿刺。,环甲正中韧带,(1) 喉腔侧壁的形态结构:,前庭裂,声门裂,前庭襞,声襞,
7、4 喉腔,喉腔最狭窄部位,声带：声襞+声韧带+声带肌,声韧带,声带肌,喉口,前庭裂,前庭裂,声门裂,声门裂,环状软骨下缘,(2) 分部,1) 喉前庭,2) 喉中间腔,3) 声门下腔,喉室:,喉室,喉中间腔两侧向侧方突出形成的梭形隐窝。,四 气管与主支气管,长度: 11cm,直径: 2.0cm,（胸骨角）,C6,T4,1418 “C”字形气管软骨,气管杈,(一) 气管,气管,(trachea),气管隆嵴,气管隆嵴,气管杈内面有向上凸的纵嵴，成半月状，称，略偏向左侧，是支气管镜检查的重要方位标志。,毗邻,左主支气管：,右主支气管：,粗短陡直,细长倾斜，,右,左,(二) 主支气管,区别：,气管隆嵴偏
8、向左侧，右肺通气量大，故异物容易落入右侧。,第二节 肺,一、肺的位置,位置,二 肺的形态和结构,圆锥形: 一尖, 一底，两面， 三缘,尖:,底:,2 面:,3 缘:,肋面,肺尖,肋面,膈面,纵膈面：肺门,肺尖：超出锁骨内侧1/3上方2-3cm,肺底：,左肺小舌,心切迹,肺的分叶,裂和叶:,斜裂,上叶,下叶,中叶,上叶,下叶,左肺,右肺,上,下,上,中,下,前面观,右肺水平裂,(右肺副裂 ),(叶间裂),右肺：3叶、宽短、无心切迹,左右肺的区别：,左肺：2叶、窄长、前缘有心切迹和左肺小舌,左,右,肺段支气管,肺叶支气管,支气管树,23-25级,三 肺内支气管和支气管肺段,支气管肺段 (肺段),每
9、一肺段支气管及其分支和 它所属的肺组织共同构成一 个支气管肺段。,右肺:10,左肺:8,第三节 胸膜和纵膈,一 胸膜,胸膜腔,脏、壁胸膜相互移行转折形成的封闭腔隙，左右各一。,呈负压。,（Pleural cavity）,(一)胸膜的概念是一层薄而光滑的浆膜 可分为脏胸膜和壁胸膜两部分,壁胸膜,脏胸膜,(二)壁胸膜分部, 肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶,四部:,胸膜顶,肋胸膜,膈胸膜,纵隔胸膜,胸膜隐窝：,胸膜腔在壁胸膜某些部分的返折处，留有一潜在腔隙，称为，即使在深呼吸时，肺缘也不会伸入其间。,肋膈隐窝： 胸膜腔的最低点.,肋膈隐窝,2. 肋纵隔隐窝,第8肋 第10肋第11肋 T12棘突 第6肋 第8肋 第10肋 T10棘突,(三) 肺与胸膜下界的体表投影 ：,胸膜下界：,锁中线 腋中线 后正中线,肺下界：,肩胛线,第二节 纵隔 mediastinum,两侧:,前:,后:,上:,下:,胸骨,脊柱胸段,胸廓入口,膈,纵隔胸膜,定义：,纵隔,左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。,界限：,（mediastinum）,上纵隔,下纵隔,胸骨角,T4下缘,前纵隔,中纵隔,后纵隔,上,下,
