精选优质文档-倾情为你奉上腰痹病(退变性腰椎管狭窄症)中医诊疗方案(2018年版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照中华中医药学会2012年发布的中医整脊常见病诊疗指南1及国家中医药管理局1994年发布的中医病证诊断疗效标准2。(1)有下腰痛病史,多见于老年人。(2)腰腿痠楚、重着、疼痛,下肢麻木不仁、痿软无力,二便失调。风寒痹阻者痛重着,时轻时重;气虚血瘀者腰腿痛如刺,痛有定处;肝肾亏虚者腰腿酸痛,无力,形羸气短,肌肉瘦削。2.西医诊断标准参照中华医学会2009年发布的临床诊疗指南-骨科分册3。(1)有反复下腰痛病史,多见于中老年人。(2)可有持续的下腰痛、骶部疼痛、下肢痛,症状的轻重常与体位有关。(3)间歇性跛行是本病最典型临床特征,90%以上患者有此症状。直立或行走数十米至数百米后即出现腿痛无力等症状,弓腰或蹲坐后可缓解,被迫采取休息、下蹲后症状很快缓解,可继续行走,至出现同样症状时再休息。(4)本病的症状与体征常常不一致,一般主观症状重,客观体征较轻。主要体征:脊柱侧弯,病变