腹部体格检查细则2013版(共10页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上腹部体格检查细则A. 准备1. 嘱病人解小便以保证膀胱空虚。2. 病人取仰卧位,置一小枕于头下,膝关节弯曲以放松腹壁肌肉;病人双手置于身体两侧,不能放在头后。与病人简单交谈或重复一下病史可有助于病人放松腹肌。3. 正确暴露腹部,从乳头至耻骨联合;对女病人,需盖住乳头。4. 医生站在病人右侧,温暖双手,剪短指甲。B. 视诊5. 观察腹部外形和对称性 检查皮肤(紫纹、疤痕等),脐(部位、形状),从剑突至耻骨联合的连线水平判断腹部外形是膨隆、平坦或舟状腹;阴毛的分布及其与病人性别是否相符。6. 观察腹壁静脉 正常人腹壁皮下静脉一般不显,消瘦或皮肤白皙者隐约可见,皮肤较薄而松弛的老年人亦可见,但常较直而不迂曲。各种使腹压增加的情况,如腹水、腹腔巨大肿物、妊娠等,则可见腹壁静脉显露。如静脉怒张,应检查其血流方向用两食指或以一手食、中指并列置于一段静脉上,加压然后分开两指,排空这段静脉;分别移去一个手指,观察每个方向静脉充盈的时间,较迅速充盈的方向就是静脉血流方向。下

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