质子泵抑制剂的药代动力学特点及临床应用药学部 王青青2012-8-29汇 报 内 容 具体品种 药代动力学特点 临床应用 不良反应 药物相互作用 注意事项一、质子泵抑制剂目前常用有7个品种用于临床。 奥美拉唑 泰妥拉唑 埃索美拉唑 兰索拉唑 泮托拉唑 雷贝拉唑 艾普拉唑质子泵抑制剂n 质子泵是胃壁细胞分泌小管膜上的H+-K+-ATP 酶 ,此酶能够在M1受体、H2受体和胃泌素受体的激动下被激活,进行H+-K+交换,即将为胃壁细胞外的K+转入胃壁细胞,将细胞内的H+从细胞内释放出来,形成胃酸,所以H+-K+-ATP 酶 是胃酸分泌的关键和最终环节。n 质子泵抑制剂通过抑制胃粘膜细胞的质子泵, 从而阻止胃酸的分泌, 来发挥作用。抑制胃酸的特点:对基础胃酸分泌和所有刺激物所致的胃酸分泌均有显著的抑制作用;抑酸作用强,明显优于H2受体拮抗剂;抑酸作用长,质子泵一旦失活后,其作用不能恢复,需等新的质子泵形成后才能恢复其泌酸作用。n 质子泵抑制剂有独特的抗炎症作用。还具有抗幽门螺旋杆菌,PPI 与抗菌药物发挥协同作用,为抗菌药物发挥抗幽门螺旋杆菌作用提供较好的pH 环境,从而发挥做大的杀菌效应。2