精选优质文档-倾情为你奉上西兴社区卫生服务站贫困户家庭医生签约服务方案为落实中共中央、国务院关于脱贫攻坚有关决策部署和自治区党委政府关于健康扶贫工作的要求，按照自治区卫生计生委办公室关于印发全区建档立卡贫困人口慢病家庭医生签约服务工作方案的通知要求，结合我站实际，制定本方案。一、工作目标2019年，对建档立卡贫困人口（含贫困户、脱贫户、退出户）实现家庭医生签约服务应签尽签，重点做好对已签约贫困人口中高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等慢性病患者的规范管理与健康服务工作，并加强与城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病（简称门诊慢性病）报销政策衔接。将贫困户、脱贫户纳入签约范围，将签约范围扩大至退出户，2019年，建档立卡贫困人口与家庭医生团队形成长期稳定的契约服务关系，有序推进签约全覆盖。二、工作机制（一）明确签约服务对象与范围。要依据扶贫部门提供的核实核准的建档立卡贫困人口信息，重点对高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍等贫困慢性病患者开展规范管理与健康服务，并对门诊特殊慢性病贫困患者提供家庭医生签约服务。（2） 明确签约服务提供主体。
