1、社会实践报名表填表日期： 年 月 日姓名 性别 年级 学院 专业班级 学号 联系方式身份证号 填表人基本情况联系地址 报名理由：申请人签名：年 月 日校团委意见：（公章）： 年 月 日社会实践成果审核表范例（格式参考，内容无关）姓名 性别 年级 学院 专业班级 学号 联系方式 身份证号 填表人基本情况 联系地址照片 （1 寸免冠）推选生源人数 3 人 录取人数 2 人姓名 性别 与本人关系 毕业中学 高考分数 文理科 录取情况王小明 男 表兄弟 武冈二中 405 理科 录取田芳 女 邻居 武冈二中 278 文科 未录取李云 女 邻居 武冈二中 329 文科 录取推选生源情况录取生源身份证号码：
2、王小明：430581*李云：430581*填表人签字确认：申请人签名：年 月 日中南大学继续教育学院创智新程软件教育基地招生办公室意见：招生办公室负责人签名：年 月 日说明：该表由填表人填写，交由中南大学继续教育学院创智新程软件教育基地招生办公室签字确认。联 系 人： 魏老师 联系电话：0731-88193229 邮箱： 办 公 室：中南大学铁道校区继续教育学院创业北楼 202 室2013 年社会实践成果审核及奖励办法为了更好地开展社会实践活动，展示大学生社会实践团队风采和宣传社会实践成果，特制定本办法。大学生社会实践活动的评选既是对社会实践团队成果的认可，也是对学生“把学到的知识应用于实践，
3、从实践中继续学习提高”的鼓励。 一、评奖细则1、所有参与社会实践活动的同学按中南大学社会实践要求计予相应学分，并计入年度奖、助学金评选综合素质分。2、社会实践及招生宣传工作结束后，经评审小组评定，招生宣传社会实践取得成果的，达到相应评奖标准的，给予相应奖励。特等奖：评奖标准 奖励办法1、推选生源 4 名，且该生源被录取，顺利就读。推荐者获企业助学金 8000元 2、符合条件 1 且高考成绩 350 分以上生源 2 名。 另外奖励 ipad 一台一等奖：评奖标准 奖励办法1、推选生源 3 名，且该生源被录取，顺利就读。推荐者获企业助学金 5400元2、符合条件 1 且高考成绩 300 分以上生源
4、 1 名。另外奖励价值千元触屏手机一台二等奖：评奖标准 奖励办法推选生源 2 名，且该生源被录取，顺利就读。推荐者获企业助学金 3200元三等奖：评奖标准 奖励办法推选生源 1 名，且该生源被录取，顺利就读。推荐者获企业助学金 1500元二、其它1、所有获奖者均参与 2013 年社会实践活动总结表彰，由校团委与中南大学继续教育学院创智新程软件教育基地共同颁发荣誉证书。2、推选生源 5 名以上（含 5 名） ，且该生源被录取，顺利就读，奖励方案由评审小组审核后按高于特等奖奖励办法执行。3、评奖时间初定于 9 月底。三、本次活动解释权归共青团中南大学委员会与中南大学继续教育学院创智新程软件教育基地所有。附表：中南大学继续教育学院意向学生预申请登记表填表日期： 年 月 日姓 名 性 别 出生日期籍 贯 民 族 政治面貌毕业学校 科 类身份证号通讯地址 邮 编手机号码 Q Q家庭电话 E-mail科 目 语 文 数 学 外 语 理（文） 综 其 他 总 分考试成绩专业一报 读专 业 专业二是否服从学校调配专业称 谓 姓 名 工作单位及职业 联系电话家庭主要成员希望详细了解学校哪方面？1、2、3、学校意见备 注 联系人姓名：_ 联系方式：
