头皮神经阻滞 Scalp Nerve Block内容概要: 应用涉及神经解剖传统阻滞方法超声引导下阻滞应用 降低术中强刺激应激(上头钉、切头皮、锯颅骨) 提高术中唤醒质量 开颅手术的术后镇痛 神经病理性疼痛的治疗涉及神经 眶上神经 滑车上神经 耳颞神经 面神经颞支 枕大神经 枕小神经 第三枕神经涉及神经侧面观涉及神经上面观涉及神经解剖1.眶上神经及血管;2.滑车上神经眶上神经&滑车上神经: 眶上神经是三叉神经第一支眼神经最大的分支额神经的末梢支之一。较粗的外侧支为眶上神经,经眶上孔或眶上切迹,分布于上眼睑、前额部、前头皮至颅骨顶部区域;较小的内侧支为滑车上神经,经眶上孔内侧的额切迹,分布于眼眶上靠中线的皮肤。解剖1.颞浅动脉;2.颞浅静脉;4.耳颞神经5.面神经颞支耳颞神经: 耳颞神经来源于三叉神经第三支下颌神经的分支,为感觉神经。以两个根起源自下颌神经后干,于下颌颈内侧转向上行,自腮腺上缘穿出,在颞下颌关节和外耳道之间穿行,并发出耳支和颞支,向上攀升穿过颧弓根部,与颞浅动静脉伴行,分布于颞部皮肤、颞下颌关节、外耳道皮肤、鼓膜及耳浅面皮肤。解剖1.枕小神经;2.耳大神经;8.枕动脉及枕