输尿管结石姚春霞概念提纲解剖发病因素临床表现专科检查治疗护理健康教育什么是输尿管结石v 中医认为因湿热久蕴、煎熬尿液成石，阻滞肾系所致。输尿管结石绝大多数来源于肾脏，一般是由于肾结石较大在排出过程中受阻所致。输尿管解剖特点v 正常输尿管长2530cm,S状,直径25 mmv 有三个相对狭窄段肾盂输尿管连接处输尿管跨髂血管处输尿管膀胱壁内段相关发病因素1.流行病学因素v 性别和年龄v 种族v 职业v 地理环境和气候v 饮食和营养v 水分摄入v 疾病2.尿液改变v 形成尿结石的物质排出增加v 尿pH改变v 尿量减少v 尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少v 尿路感染 临床表现v 腰痛v 血尿 专科检查v 泌尿系造影v 超声检查v 逆行泌尿系造影、CT及MRU等v 腹部平片治疗原则1.非手术治疗：结石直径小于0.6CM，表面光滑，无尿路梗阻的病人。v (1)大量的饮水v (2)加强运动 v (3)调整饮食：根据结石成分调节饮食v (4)药物治疗：服用排石茶v (5)体外冲击破碎石（ESWL）治疗原则2.手术治疗v (1)开放手术：用于输尿管镜及PCNL处理困难者v (2)微创手术: 经尿道输尿管
