患者护理评估制度(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上冀中能源峰峰集团总医院制定时间:2014.11.18主题内容患者护理评估制度修订时间:2014.11.18文件名称护理质量安全页数:1/2管理部门护理部适用对象全体护理人员护理评估是为了全面把握患者健康的基本状况和诊疗服务的需求,为制定患者的诊疗计划提供依据和支持。1 持有国家卫计委颁发护士执业证书的护士,才具备对患者进行护理评估的资质。2 尚未取得国家卫计委颁发护士执业证书的新入职护士,对患者进行护理评估记录,须经带教老师审核后双人签字。3 对患者的评估包括初始评估和再评估,注册护士要遵守医院相关规章制度和病历书写要求,按规定完成并做好记录。4 初始评估:新住院患者初始评估在病人入院8小时内完成,主要内容包括:一般资料、生命体征、认知/感知/社会/心理、饮食等,评估后填写在“入院护理评估单”上。“入院护理评估单”分为成人、普通儿科、新生儿三种,普通儿科评估表用于大于等于28天小于等于14周岁以内儿童。5 再评估:患者住院期间要定期进行再评估,护理再评估的内容主要包括生命体征、

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