抗菌药物的主要代谢途径和剂量调整(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上抗菌药物的主要代谢途径肝胆肾氯霉素青霉素类头孢哌酮大多数头孢菌素多西环素氨曲南米诺环素碳青霉烯类莫西沙星氨基糖苷类大环内酯类复方SMZ克林霉素环丙沙星甲硝唑左氧氟沙星利奈唑胺万古霉素异烟肼氟康唑利福平吡嗪酰胺伊曲康唑伏立康唑1 肝功不全时：有严重肝功损害时，主要经肝胆代谢的药物可考虑总剂量减半使用，或换用非主要经肝胆代谢的药物2 肾功不全时：计算肌酐清除率（CrCl）。男性（女性0.85）CrCl (ml/min)=140-年龄(岁)体重(kg)72血肌酐值(mg/dl)血肌酐换算1 mg/dl=88.41 mmol/L3 氨基糖苷类每日剂量一次给药可显著降低其肾毒性。4 主要经肝胆代谢的药物，肾功不全时常不需要减量，但红霉素、克拉霉素、甲硝唑和吡嗪酰胺例外。5