风湿性心脏病风湿性心脏病瀘州市中醫醫院 胡蓉 风心病 风心病BBEECCDDAA概述发病机制临床表现护理 治疗概述 风湿性心脏病简称风心病,是由于急性风湿热引起心脏炎后,遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病,是我国常见的心脏病之一。 表现为瓣膜口狭窄和或关闭不全,受损的瓣膜以二尖瓣为最常见,其次为主动脉瓣,也可以几个瓣膜同时受累。 主要发生在2040岁的青壮年,女性略多,多发于冬春季节。在我国北方较南方发病率略高。血液自左房到左室受阻,左心房不能正常排空左房压力增高肺瘀血、肺动脉高压,右室后负荷增加右室肥大房颤! 发病机制右心衰临床表现症状症状 1.心悸、气促、 呼吸困难 为最常见的早期症状,呈进行性发展。病人首次呼吸困难发作常以运动、精神紧张、感染、妊娠或心房颤动为诱因,并先有劳力性呼吸困难,严重者出现阵发性夜间呼吸困难、静息时呼吸困难、端坐呼吸,甚至发生急性肺水肿。2.咯血 突然咯大量鲜血 阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血 丝 痰 急性肺水肿时咳咯大量粉红色泡沫痰 肺梗死伴咯血,为本症晚期并发慢性心衰时少见的情况3.咳嗽 常见,尤其是在冬季体征 1.二尖瓣面容,双颧绀红,面色灰