非心脏手术病人围术期低血压的危害及处理ppt课件.pptx

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非心脏 手术 病人围术 期低血压的危害及处 理锦 州市中心医院麻醉科郭涛基础 血压n 基础 血压 定义 :在基础 代谢 下测 得的血压 。所谓 基础 代谢 是指安静状态 下,人体产 生的能量只能维 持生命(心跳、呼吸、体温等)。基础 状态 :18-25 室温下,空腹、平卧并处于清醒、安静的状态 。这 个条件很难 达到。n 目前定义 基础 血压 的方法是:基础 血压 等候区测 得的血压 进 入手术 室后第一次测 得的血压 的平均值低血压n 1999 年WHO :SBP 90mmHg ;n 2014 年中国临 床麻醉监测 指南:(1 )麻醉患者必须进 行无创 血压监测 ,测 量时间间 隔不超过5min ;(2 )低血压 (通常SBP 80mmHg ),反映麻醉过深、有效血容量不足,或心功能受损 等;(3 )高血压 (通常血压 180mmHg), 反映麻醉过 浅、容量超负 荷或高血压病等。低血压n 2014 年麻醉手术 期间 液体治疗专 家共识 :(1 )维 持术 中SBP 90mmHg 或者MAP 60mmHg ;(2 )老年、高血压 和重症脓 毒血症患者,血压应该维 持较 高水平。低血压

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