骨关节炎治疗的研究进展骨关节炎( osteoarthritis OA)l 以关节软骨破坏为主要特点的难治性慢性退行性病变l 全球大约1.9亿人患有OAl 65岁以上人群,68%女性患有OA, 58%男性患OAl 我国OA患者至少在5千万以上骨关节炎l 严重影响生活质量l 带来严重的社会问题和巨大的经济负担l 通常发生于负重关节和过度劳累的关节,如膝、髋、脊柱和手关节l 手关节好发部位是DIP, PIP 或第一拇指底部, MCP则较少发生OAOA的的好好发关节发关节骨关节炎发病机制l 软骨破坏l 滑膜炎症l 软骨下骨重塑 骨关节炎 软骨降解 软骨合成细胞因子与OA合成作用 调节作用 分解作用IGF-1 IL-6 IL-1TGF- IL-10 TNF-BMPs IL-13 IL-17IL-4 IL-18 基质合成基质降解IL-1l 以IL- 1和IL-1两种亚型形式存在l IL-1 参与软骨破坏l 由软骨细胞和滑膜细胞产生,释放入滑液l OA患者滑液中可检测出IL-1OA 的炎症主要是由于细胞因子 IL-1引起IL-1诱导软骨降解的作用机制l 诱导MMP及其它的蛋白酶的激活l 诱导iNOS