骨肉瘤的影像诊断1 、良恶性骨肿瘤的鉴别诊断生长速度破坏性质边缘硬化骨皮质 骨膜反应软组织肿块瘤骨良性缓 慢膨胀性生长清晰,有硬化变 薄,连续无,或薄而致密,与骨皮质融合无 无恶性快浸润性生长模糊,无硬化密度减低,酥,局部中断多中断,Codman三角形成有 有2 、年龄 各种骨肿瘤均有一定好发年龄倾向 骨肉瘤好发于青少年15-25 岁（75% ） 尤文肉瘤多见于30 岁以内，10-15 岁（40% ） 骨巨细胞瘤好发于骨骺融合后（2040 岁） 纤维肉瘤和软骨肉瘤多见于30 岁以上青壮年 转移瘤和骨髓瘤好发于中老年人骨肉瘤组织学 骨肉瘤（osteosarcoma ）又称成骨肉瘤或骨生肉瘤，起源于未分化的骨的间叶组织 肿瘤细胞能直接形成骨样组织和骨，也能形成纤维组织和软骨组织，软骨又可骨化为瘤骨临床表现 最常见的原发恶性骨肿瘤 好发年龄：15-25 岁（75% ）长骨干骺端（股、胫骨）； 50 岁以上好发于扁骨（髂骨） 症状: 疼痛、肿胀、运动障碍 实验室: （1 ）碱性磷酸酶（与肿瘤性成骨细胞的活性有关）明显升高；可提示复发 （2 ）贫血 （3 ）血清钙、磷无显著变化 转移：快、早，常
