髌 骨骨折的护 理李丹2013年1月30髌骨简介髌骨是人体中最大的籽骨,也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少,因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力,伸直膝关节滑车作用。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面，其内外侧分别与股骨内外髁前面形成关节面恢复平整,减少髌股关节炎的发生。定义：以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。病因： 骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成髌骨骨折。间接暴力为横行骨折，移位大，髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。髌骨骨折有哪些表现及如何诊断？症状：明显外伤史，膝关节肿胀积血、皮肤擦伤、皮下血肿和膝关节疼痛。（一）症状伤口局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤。（二）体征局部压痛，骨折有分离移位时，可
