精选优质文档-倾情为你奉上新生儿家庭访视记录表性 别0未知的性别 1男 2女9未说明的性别出生日期 身份证家庭住址父亲姓名职业联系电话出生日期母亲姓名职业联系电话出生日期出生孕周 周母亲妊娠期患病情况 1糖尿病 2妊娠高血压 3其他 助产机构名称 出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位7其他/新生儿窒息 1无 2有(Apgar评分:1分钟 5分钟 3不详是否有畸形 1无 2有 新生儿听力筛查 1通过 2未通过 3未筛查 4不详新生儿疾病筛查: 1甲低 2苯丙酮尿症 3其他遗传代谢病 新生儿体重 Kg目前体重
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