1酸碱平衡2酸碱失衡 血液pH正常范围 7.35 - 7.45 呼吸或代谢性疾病导致的酸中毒/碱中毒碱中毒 酸中毒 血 pHpH 低 7.35 - 7.45高3酸碱平衡 HCO3-、PaCO2任何一个变量的原发变化均可引起另一个变量的同向代偿性变化。 原发失衡变化必大于代偿变化 酸碱失衡的代偿性变化有一定限度代偿规律 原发失衡决定了pH值是偏酸抑或偏碱 HCO3-和PaCO2呈相反变化，必有混合型酸碱失衡存在 PaCO2和HCO3明显异常同时伴有pH正常，应考虑混合型酸碱失衡存在结 论4病例一pH PaCO2PaO2HCO3Na K Cl BGmmHg mmol/l Mg/dl7.19 15 102 6 128 5.9 94 324男性22 岁，糖尿病病史，伴有严重上呼吸道感染 酸碱数据是否一致？ 是酸中毒还是碱中毒？ 原发酸碱失衡是什么？是原发性还是代谢性？ 代偿情况如何？ 如果有代谢性酸中毒，是正常AG 代酸还是高AG 代酸？ 对于高AG 代酸，是否存在其他酸碱失衡？ 如何解释酸碱失衡？5Step 1pH 7.0 7.05 7.10 7.15 7.20 7.25 7.30 7.35
