severe pneumonia重症肺炎 河北医科大学附属以岭医院呼吸内科 冯书文概述 肺炎是严 重危害人类 健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总 死亡率中排第56 位。重症肺炎除具有肺炎常见 呼吸系统 症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显 受累的表现 。重症肺炎的界定 重症肺炎是指在肺炎病程中，除具有常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累表现的危重阶段。病例 邱亚军，性别: 男，年龄:40 岁 主诉: 咳嗽、咳痰、呕吐、腹泻2 天，加重伴发热、胸闷、咳血半天。 患者2 天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，恶心呕吐，为胃内容物，伴腹泻，日4-5 次，糊状，色暗黄，量少，无发热、咳血、盗汗，未予特殊处理，今日出现发热，体温最高达39.0 ，伴胸闷、喘憋不适，咳血痰，色鲜红，就诊于我院急诊，患者自发病以来，精神差，饮食、夜间睡眠欠佳，小便量少，大便糊状，量可。既往体健，有饮酒吸烟史。 现症见：发热，咳嗽、咳痰，咳血，呕吐。病例 查体：体温35.6 脉搏136 次/ 分 呼吸46 次/ 分 血压68/34mmHg 。胸廓两侧对称，无畸形，呼吸运动正常，语颤无增强或减弱
