常见心律失常及其处理(二)袁峰心脏的传导系统心脏激动的正常传导顺序及心电图表现窄QRS心动过速的鉴别诊断u 窦性心动过速u 房性心动过速u 房室折返性心动过速u 房室结折返性心动过速u 心房扑动窦性心动过速u 频率101180次/分u 逐渐加快，逐渐减慢u 符合窦性心律标准u 常发生在高热、贫血、甲亢 感染、呼衰、 心衰、缺氧u 洋地黄、心律平、异搏定不能终止u 按压颈动脉窦使频率减慢，但不终止房性心动过速u P波形态和窦性p波有差异u p波在QRS波前u II、III、aVF p波直立u 来自心房下部II、III、aVF p波倒置u PR间期正常或延长，甚至2：1、3：1或文氏传导多形性或紊乱性房性心动过速u P波形态各异u PP不规则u PR间期和RR间期各异u P波之间有基线存在房室结折返性心动过速u 慢快型 95u 快慢型 5u 慢慢型u 房室结折返型心动过速约占室上性心动过速的40% u AVNRT发病率随年龄增长而逐渐增加并成为青年人室上速的主要类型 u AVNRT仅占所有儿童室上速的13-16%AVNRT的临床特点AVNRTAVNRT的发病机制AVNRT（SLOWFAST
