分级分期的意义 三期三级法 Wagner 分级 糖尿病溃疡严重评分（DUSS ） UT 系统( 又称为Texas 法1996 年) S （AD ）SAD 系统 PEDIS 分级系统（2004 年） Strauss 分级（2005 年） 相关研究 小结 参考文献 判断病情 指导治疗 提到根据不同Wagner 等级，应当用不同的敷料来为病人包扎，而不可不分等级用同样的包扎方 判断预后 一期（局部缺血期）有慢性肢体缺血表现，以间歇性跛行为主，伴发凉、麻木、胀痛、抗寒能力减退 二期 ( 营养障碍期） 肢体缺血表现加重，皮肤粗糙，汗毛脱落、趾甲肥厚，脂肪垫萎缩，肌肉萎缩，间歇性跛行，静息疼痛 三期（坏死期） 除具有慢性肢体缺血表现，如间跛，静息痛外，发生肢体溃疡或坏疽 据坏死范围分级 1 级 坏死（坏疽）局限于足趾 2 级 坏死（坏疽）扩延至足背或足底，超过趾跖关节 3 级坏死（坏疽）扩延至踝关节及小腿 优点：对未坏死阶段的分期详尽，利于此阶段临床诊断和治疗，坏死期分级简便易行 缺点：坏死期只把溃疡涉及的范围作为分级因素，忽略如深度，感染与否等重要因素，从而影响对预后的判断 0 级指的是有发生
