ICU镇静镇痛药物的使用詹 丽 英麻醉与镇静n 麻醉与镇静密不可分 Ramsay评分的6分即麻醉状态 麻醉与镇静部分药物相同:异丙酚、力月西 ICU镇静实施中,麻醉与镇静无明确界限,如气管插管n 麻醉与ICU镇静:相同药物,但目的与方法不同 麻醉:为了满足手术需要,短时间、 大剂量使用麻醉药,导致病人意识消失 镇静:为了病人治疗的需要,使用小剂量药物,导致病人产生剂量相关性的抗焦虑、镇静、催眠作用ICU病人镇静目的n 降低氧耗量和焦虑反应n 易于入睡、减轻焦虑和恐惧引起的交感兴奋,改善睡眠n 改善通气n 抑制中枢呼吸驱动力,避免人机对抗,减少气压伤的危险性n 特殊通气策略和模式的需要n 改善对病人的监护,增强病人舒适性和安全感n 易于耐受插管和机械通气,避免自我拔管n 易于耐受各种诊断和治疗性有创操作,尤其是吸痰异丙酚与咪唑安定: 我选哪一种?了解是选择的基础异丙酚n 通 用 名:丙泊酚注射液n 商 品 名:得普利麻/Diprivann 英 文 名:Propofol Injectionn 主要成份: 1%丙泊酚、2.5%甘油三酯、1.2%卵磷脂、10%大豆油、 EDTA n 化学名称