睡眠状况自评量表-(SRSS)(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上睡眠状况自评量表 (SRSS) (Self-Rating Scale of Sleep) 姓名 性别 年龄 职业 注:下面 10 个问题是了解您睡眠情况的 ,请您在最符合自己的每个问题上选择一个答案 (), 时间限定在近一个月内。1.您觉得平时睡眠足够吗 ?睡眠过多了 睡眠正好 睡眠欠一些 睡眠不够 睡眠时间远远不够2.您在睡眠后是否已觉得充分休息过了 ? 觉得充分休息过了 觉得休息过了 觉得休息了一点 不觉得休息过了 觉得一点儿也没休息3.您晚上已睡过觉,白天是否打瞌睡 ? 05 天 很少 (612 天) 有时 (1318 天)) 经常(1924 天) 总是(2531 天)4.您平均每个晚上大约能睡几小时 ?9小时 78 小时 56 小时 34 小时 12 小时5.您是否有入睡困难 ?0

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