反应性关节炎的诊疗概 述 反应性关节炎(reactive arthritis ，ReA) 是一种发生于某些特定部位( 如肠道和泌尿生殖道) 感染之后而出现的关节炎。因为与人类白细胞抗原(HLA) 一B27 的相关性、关节受累的模式( 非对称性以下肢关节- 为主) 以及可能累及脊柱，因此被归于脊柱关节病的范畴。 它曾被称为Reiter 综合征( 具有典型尿道炎、结膜炎和关节炎联征者) 、Fiessinger Leroy 综合征等1969 年Ahvonen 首次. 将其命名为ReA ；目前已被广泛采用。 分型 性传播型：主要见于20 40 岁男性，因衣原体或支原体感染泌尿生殖系统后发生。 肠道型。男女发病率基本相等，肠道感染菌多为革兰氏阴性杆菌，包括志贺菌属菌属、沙门菌属、耶尔森菌属及弯曲杆菌属等。流行病学 ReA 的发病与感染、遗传标记HLA-B27 和免疫失调有关。患者亲属中骶髂关节炎、强直性脊柱炎和银屑病发病数增加。滑膜的病理改变为非特异性炎症。韧带及关节囊附着点的炎症件病变是RrA 病变活动的常见部位本病多见于青年男性国外的发病率在0.06 l ，国内尚无相关的流行病学数据报道。临
