股骨粗隆间骨折临床路径(共8页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上股骨粗隆间骨折临床路径（一）适用对象：第一诊断为股骨粗隆间骨折（ICD-10 S72.101） 行股骨粗隆间骨折内固定术（ICD-10 S72.10）（二）诊断依据： 根据外科学下册（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社，2005年8月第1版） 1. 病史：外伤史2. 体检有明确体征：患侧髋关节肿胀、疼痛、活动受限、下肢缩短外旋畸形，反常活动；3. 髋关节X片：股骨粗隆间骨折（三）分型 根据实用骨科学第三版（胥少汀主编，人民军医出版社，2008年），采用Evans分型系统分型：型：顺粗隆间骨折，无骨折移位，为稳定型骨折。型：骨折线至小粗隆上缘，该处骨皮质可压陷或否，骨折移位呈内翻畸形。A型：粗隆间骨折+小粗隆骨折，内翻畸形。B型：粗隆间骨折+大粗隆骨折，成为单独骨折块。型：粗隆间骨折+大小粗隆骨折，亦可粉碎骨折。型：反粗隆骨折，即骨折线自小粗隆至大粗隆下。（四）选择治疗方案的依据： 根据外科学下册